目的 分析光学相干断层成像（OCT）与血管内超声（IVUS）指导下冲击波血管内碎石术（IVL）治疗冠状动脉钙化（CAC）病变的有效性。方法 选取2021年2月—2024年2月南京医科大学附属淮安第一医院心血管内科收治的98例CAC病变患者（104个病变），按治疗方法不同分为两组，对照组47例（51个病变）予以IVUS指导下IVL，观察组51例（53个病变）予以OCT指导下IVL，比较两组治疗效果。结果 观察组和对照组手术成功率均为100.00%。观察组与对照组预扩张球囊直径、预扩张球囊最大压力、支架植入数、支架直径、总支架长度、后扩球囊直径、后扩球囊最大压力和手术时间比较，差异均无统计学意义（P >0.05）。观察组与对照组近端参考血管最小管腔直径（MLD）、最大管腔直径（MaxLD）、管腔面积，远端参考血管MLD、管腔面积、参考面积，病变处MaxLD、最小管腔面积（MLA）比较，差异均无统计学意义（P >0.05）；观察组远端参考血管MaxLD、病变处MLD均低于对照组（P0.05）。观察组与对照组心肌梗死溶栓试验血流分级比较，差异无统计学意义（P >0.05）。观察组不良事件总发生率低于对照组（P<0.05）。结论 OCT与IVUS对指导IVL治疗CAC病变具有重要作用，OCT指导下的IVL不良事件发生率更低。
(8.0+极速模式)